1. โรคผิวหนัง – โรคสะเก็ดเงิน (Psoriasis)
โรคสะเก็ดเงิน คือ โรคผิวหนังที่มีการอักเสบเรื้อรัง เกิดจากการแบ่งตัวของเซลล์ผิวหนังเร็วขึ้นกว่าปกติ ทำให้เกิดผื่นผิวหนังอักเสบ เป็นโรคผิวหนังเรื้อรังที่จะทำให้เกิดอาการผิวหนังหนา เป็นขุย เป็นทรงกลมหรือรูปไข่บนร่างกาย มีอาการผิวหนังหนาใต้เล็บ บางรายมีอาการปวดข้อบริเวณมือเท้า โรคสะเก็ดเงินมักมีอาการเป็นๆ หายๆ สามารถพบได้ในช่วงวัยรุ่นและวัยกลางคน โดยผู้ป่วยมักมีผื่นเป็นปื้นแดง มีขุยสีขาวหนากระจายตามส่วนต่าง ๆ ของร่างกายเช่น
- ตามข้อเข่า
- ข้อศอก
- หลัง
- ก้นกบ
- และมักมีผื่นขุยบนหนังศีรษะร่วมด้วย
2.โรคสะเก็ดเงิน สาเหตุเกิดจากอะไร
สาเหตุ โรคสะเก็ดเงินแท้จริงคือการแบ่งตัวของเซลล์ผิวหนังผิดปกติ ยังไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัด น่าจะเกิดจากหลายปัจจัยร่วมกัน ซึ่งสามารถเกิดจากได้จากการทำงานของเซลล์เม็ดเลือดขาวที่ผิดปกติ รวมไปถึงกรรมพันธุ์ ปัจจัยทางพันธุกรรมก็อาจมีส่วนเกี่ยวข้อง พบว่าประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงินจะมีญาติที่ป่วยเป็นโรคนี้เช่นเดียวกัน นอกเหนือกจากนั้น ยังสามารถเกิดขึ้นได้จากการเช่น
- ความเครียด
- การบาดเจ็บของผิวหนัง เช่น
- รอยผ่าตัดผิวหนัง
- รอยแกะเกา
- การขูดขีด
- การถู
- รอยถลอก
- อาการเจ็บคอที่เกิดจากเชื้อสเตร็ปโตคอคคัส
- การใช้ยาบางชนิด (พบได้น้อย) เช่น
- ยาต้านมาเลเรีย
- ยาลดความดันชนิดต้านเบต้า
- ยาจิตเวช เช่น Lithium เป็นต้น
- ติดเชื้อ HIV
ซึ่งแตกต่างกันไปตามแต่ละบุคคล สาเหตุของโรคสะเก็ดเงินยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด แต่พบว่ามีการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันอย่างผิดปกติต่อองค์ประกอบบางอย่างของผิวหนัง ทำให้มีการแบ่งตัวของเซลล์ผิวหนังเร็วขึ้นกว่าปกติผื่นจึงหนาตัวขึ้น ปัจจัยอื่น ๆ ที่มากระตุ้นให้เกิดรอยโรคสะเก็ดเงินเพิ่มขึ้น
2.1 การวินิจฉัยโรค
โดยทั่วไป ลักษณะทางคลินิกของผู้ป่วยอย่างเดียวก็มักจะเพียงพอในการวินิจฉัยโรค อย่างไรก็ตาม โรคสะเก็ดเงินอาจคล้ายกับกลากหรือโรคผิวหนังอื่นๆ และอาจต้องทำการทดสอบเพิ่มเติม อาจจำเป็นต้องเอาผิวหนังชิ้นเล็กๆ ออก (การตัดชิ้นเนื้อ)และให้นักพยาธิวิทยาตรวจเพื่อยืนยันการวินิจฉัย ในกรณีดังกล่าวการตรวจชิ้นเนื้อของผื่นผิวหนังจะช่วยในการวินิจฉัยโรคได้ง่ายและรวดเร็วแม่นยำมากยิ่งขึ้น
3. ลักษณะของโรคสะเก็ดเงิน และมีกี่ชนิด
ผู้ป่วยแต่ละรายอาจมีอาการแสดงของโรคแตกต่างกัน ทั้งอวัยวะที่เป็น ขนาด ปริมาณและการกระจายตัวของผื่น ซึ่งอาการและความรุนแรงของโรคสะเก็ดเงินจะแสดงออกได้หลายระดับ โรคสะเก็ดเงินจำแนกเป็นชนิดต่างๆตามลักษณะทางคลินิกดังต่อไปนี้
3.1 ชนิดผื่นหนา (Plaque psoriasis)
- เป็นชนิดที่พบบ่อยที่สุด
- รอยโรคเป็นผื่นแดงหนา
- ขอบเขตชัด
- ขุยหนาสีขาวหรือสีเงินจึงได้ชื่อว่า”โรคสะเก็ดเงิน”
- พบบ่อยบริเวณหนังศีรษะ ลำตัว แขนขา โดยเฉพาะบริเวณ ข้อศอก และหัวเข่า
- เป็นบริเวณที่มีการเสียดสี
3.2 ชนิดผื่นขนาดเล็ก (Guttate psoriasis)
- รอยโรคเป็นตุ่มแดงเล็กคล้ายหยดน้ำขนาดเล็กไม่เกิน 1 เซนติเมตร
- มีขุย
- ผู้ป่วยมักมีอายุน้อยกว่า 30 ปี
- อาจมีประวัติการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนนำมาก่อน
3.3 ชนิดตุ่มหนอง (Pustular psoriasis)
- รอยโรคเป็นตุ่มหนองกระจายบนผิวหนังที่มีการอักเสบแดง
- ในรายที่เป็นมากอาจมีไข้ร่วมด้วย
3.4 ชนิดผื่นแดงลอกทั่วตัว (Erythrodermic psoriasis)
- เป็นสะเก็ดเงินชนิดรุนแรง
- ผิวหนังมีลักษณะแดง
- มีขุยลอกเกือบทั่วพื้นที่ผิวทั้งหมดของร่างกาย
- อาจเกิดจากการขาดยา
- หรือมีปัจจัยกระตุ้น
3.5 สะเก็ดเงินบริเวณซอกพับ (Inverse psoriasis)
- เป็นโรคสะเก็ดเงินที่มีรอยโรคในบริเวณซอกพับของร่างกาย ได้แก่
- รักแร้
- ขาหนีบ
- ใต้ราวนม เป็นต้น
- ลักษณะเป็นผื่นแดงเรื้อรัง
- มักไม่ค่อยมีขุย
3.6 สะเก็ดเงินบริเวณมือเท้า (Palmoplantar psoriasis)
- เป็นโรคสะเก็ดเงินบริเวณฝ่ามือ ฝ่าเท้า
- ลักษณะเป็นผื่นแดงขอบเขตชัดเจน
- ขุยลอก
- ผื่นอาจพบลามมาบริเวณหลังมือ หลังเท้าได้
3.7 เล็บสะเก็ดเงิน (Psoriatic nails)
- ผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงินมักพบมีความผิดปกติของเล็บร่วมด้วย
- ที่พบบ่อยได้แก่
- เล็บเป็นหลุม
- เล็บร่อน
- เล็บหนาตัวขึ้น
- เล็บผิดรูป
3.8 ข้ออักเสบสะเก็ดเงิน (Psoriatic arthritis)
- ผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงินอาจพบมีความผิดปกติการอักเสบของข้อร่วมด้วย
- ซึ่งพบได้ทั้งข้อใหญ่ ข้อเล็ก
- อาจเป็นข้อเดียว หรือ หลายข้อ
- ส่วนใหญ่การอักเสบของมือจะเกิดที่ข้อนิ้วมือ
- หากเป็นเรื้อรังจะทำให้เกิดการผิดรูปได้
4. วิธีการรักษาโรคสะเก็ดเงิน อาการแบบไหนต้องรีบรักษา
เป้าหมายหลักของการรักษาโรคสะเก็ดเงิน คือ ควบคุมโรคให้สงบ โดยให้มีผลข้างเคียงจากการรักษาน้อยที่สุด การรักษาในผู้ป่วยแต่ละรายจะแตกต่างกันขึ้นอยู่กับหลาย ๆ ปัจจัย ทั้งในแง่ของความรุนแรง การดำเนินของโรค ปัจจัยกระตุ้นโรค สภาวะจิตใจของผู้ป่วย อาชีพ อายุ เพศ แนวทางการรักษาโรคสะเก็ดเงิน ขึ้นกับความรุนแรงของโรคดังนี้
- สะเก็ดเงินความรุนแรงน้อย
- ผื่นน้อยกว่า10% ของพื้นที่ผิวทั่วร่างกาย
- ผื่นขนาดประมาณ 1 ฝ่ามือเท่ากับพื้นที่ประมาณ1%
- ให้การรักษาโดยใช้ยาทาเป็นอันดับแรก
- สะเก็ดเงินความรุนแรงมากหมายถึง
- ผื่นมากกว่า10% ของพื้นที่ผิวทั่วร่างกาย
- พิจารณาให้การรักษาโดยใช้ยารับประทาน
- ฉายแสงอาทิตย์เทียม
- อาจใช้ร่วมกันระหว่างยารับประทานหรือฉายแสงอาทิตย์เทียมและยาทา
4.1 การรักษาด้วยยาทา
โดยให้คนไข้ทายาที่มีสารให้ความชุ่มชื้นแก่ผิวหนัง การทายากลุ่มสเตียรอยด์เพื่อลดการอักเสบที่ผิวหนัง นอกจากนี้ก็มียาอื่นที่ใช้ทาสลับกันเพื่อลดอาการข้างเคียงจากการใช้ยาสเตียรอยด์เป็นระยะเวลานาน เช่น
1.ยาทากลุ่มน้ำมันดิน
2.ยาทากลุ่มวิตามินดี
3.ยาทาอื่น ๆ เช่น Salicylic acid
4.2 การรักษาด้วยการฉายแสง (Phototherapy) และเลเซอร์
อาจใช้เป็นการรักษาเดี่ยวหรือแบบผสมผสานก็ได้ โดยการฉายแสงที่นิยมมีหลายชนิด เช่น
- UVB
- UBA
- ร่วมกับยาโซราเลน
- ส่วนเลเซอร์ที่ใช้คือ Excimer laser
4.3 การรักษาด้วยยารับประทานและยาฉีด
วิธีการรักษานี้จะใช้กับผู้ป่วยที่มีอาการค่อนข้างรุนแรงถึงรุนแรงมาก หรือมีผื่นขึ้นเยอะมากกว่าร้อยละ 10 ของพื้นที่ผิวทั้งหมด แพทย์จะเลือกใช้วิธีการรักษาแบบนี้ อาจจะให้ยารับประทานอย่างเดียวหรือใช้การฉีดยาร่วมด้วย สำหรับยาที่ใช้ฉีด เป็นยากลุ่มชีวโมเลกุลที่พัฒนาขึ้นมาใหม่ เพื่อรักษาอาการของ โรคสะเก็ดเงิน โดยตรง มีฤทธิ์กดภูมิคุ้มกัน
ยาฉีดชนิดใหม่นี้ก็จะมีจุดเด่นตรงที่ว่า
- ได้ผลดีและเห็นผลรวดเร็ว
- มีผลข้างเคียงจากยาค่อนข้างน้อย
- แต่ค่าใช้จ่ายค่อยข้างสูง
- ไม่สามารถใช้ในกลุ่มผู้ป่วยที่มีโรคประจำตัวเช่น
- ไวรัสตับอักเสบบี
- ไวรัสตับอักเสบซี
- วัณโรค
5. วิธีการป้องกันโรคสะเก็ดเงิน ที่คุณควรรู้
เนื่องจากยังไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัด ทราบเพียงว่า เกิดจากหลายปัจจัยร่วมกัน ได้แก่
- พันธุกรรม
- ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน
- ปัจจัยกระตุ้นภายนอก
ทำให้มีการแบ่งตัวของเซลล์ผิวหนังเร็วผิดปกติ ดังนั้นการดูแลใส่ใจสุขภาพตนเองหลีกเลี่ยงปัจจัยเสี่ยง ดูแลสุขอนามัยเพื่อลดการติดเชื้อต่าง ๆ ออกกำลังกายสม่ำเสมอ รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ครบ 5 หมู่ ไม่ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ไม่สูบบุหรี่ พักผ่อนให้เพียงพอ ไม่เครียด ทำจิตใจให้สบาย น่าจะเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันตนเองให้ห่างไกลจากโรคสะเก็ดเงินและโรคร้ายอื่น ๆ
Dsecret clinic คลินิกเรารักษาด้วยความเข้าใจคุณมากที่สุด
อย่างไรก็ตามสุดท้าย Dsecret clinic คลินิก ฝากถึงผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงินทุกคนว่าควรดูแลตัวเอง ออกกำลังกาย ส่วนผู้คนรอบข้างผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงิน ควรศึกษาและทำความเข้าใจกับโรคนี้ให้ดี โรคสะเก็ดเงิน ไม่ใช่โรคติดต่อ หากผู้ป่วยและคนรอบข้างมีความรู้และความเข้าใจ รวมถึงการดูแลสุขภาพที่ถูกต้องจะสามารถควบคุมโรคได้ ช่วยให้ผู้ป่วยมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น ถ้าคุณต้องการรักษาโรคสะเก็ดเงินให้ผลลัพธ์ชัดเจน คุณต้องเลือก Dsecret clinic คลินิก
- ด้วยเทคโนโลยีใหม่ล่าสุด
- เทคโนโลยีที่ดีที่สุด
- โดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์กว่า 14 ปี
- รักษาโดยแพทย์เฉพาะทางโดยตรง
- เน้นที่การรักษาให้โรคสะเก็ดเงินหายจริง จนคุณใช้ชีวิตได้อย่างปกติ
- ไม่ให้ผลข้างเคียง
- เห็นผลจริงแน่นอน
นำทีมบริหารโดย คุณกิ๊ก มยุริญ ผ่องผุดพันธ์ และ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านผิวหนังเฉพาะทาง จบ ปริญญาโท จากสหรัฐอเมริกา ที่ลงมือดูแลคนไข้เองทุกเคสด้วยระดับมืออาชีพ การันตีด้วยประสบการณ์การรักษามากกว่า 10,000 เคส พร้อมผลลัพธ์ที่ดีที่สุดและความประทับใจของคนไข้จริงจนต้องบอกต่อ
ประสบการณ์ มากกว่า 15 ปีของ พญ. มริญญา ผ่องผุดพันธ์
ประสบการณ์การทำงาน
- อาจารย์แพทย์ผิวหนัง โรงพยาบาลแม่ฟ้าหลวง
- อาจารย์แพทย์ผิวหนัง โรงพบาบาลรามาธิบดี
- แพทย์ผิวหนัง โรงพยาบาลสมิติเวช
- แพทย์ผิวหนัง โรงพยาบาลกรุงเทพ
ผ่านการศึกษาจาก ( Education )
- Hair Restoration Training, Korea (2015)
- Thai Board of Dermatology, Ramathibodi Hospital (2013)
- Board of Dematopathology, Boston University, USA (2009)
- Master of Science in Dermatology, Boston University, USA (2006)
- Doctor of Medicine, Mahidol University (2001)
- Nail surgery training
- Laser expert training
- Hair expert training
- Boton university usa
การค้นหาที่เกี่ยวข้องโรคสะเก็ดเงิน ห้ามกินอะไร
โรคสะเก็ดเงิน ติดต่อไหม
โรคสะเก็ดเงินอันตรายไหม
สะเก็ดเงิน น้ำเหลือง
กลไกการเกิดโรคสะเก็ดเงิน
สะเก็ดเงินเล็บ
ร พ รักษาโรคสะเก็ดเงิน
สะเก็ดเงิน กรรมพันธุ์
การค้นหาที่เกี่ยวข้องโรคสะเก็ดเงิน ห้ามกินอะไร
รักษาสะเก็ดเงิน ธรรมชาติ
โรคสะเก็ดเงินรูปภาพ
รักษาโรคสะเก็ดเงิน ที่ไหนดี
สมุนไพรรักษาสะเก็ดเงิน ศีรษะ
สะเก็ดเงิน น้ำเหลือง
โรคสะเก็ดเงินเป็นโรคติดต่อไหม
สะเก็ดเงิน กรรมพันธุ์
|
การค้นหาที่เกี่ยวข้องโรคสะเก็ดเงิน ห้ามกินอะไร
โรคสะเก็ดเงินอันตรายไหม
สะเก็ดเงิน เล็บ
กลไกการเกิดโรคสะเก็ดเงิน
สะเก็ดเงิน ติดต่อไหม
ร พ รักษาโรคสะเก็ดเงิน
โรคสะเก็ดเงินรูปภาพ
โรคสะเก็ดเงินที่หัว
การค้นหาที่เกี่ยวข้องโรงพยาบาล รักษาโรคสะเก็ดเงิน
คลินิก รักษาโรคสะเก็ดเงิน
โรงพยาบาลรักษาสะเก็ดเงิน
รักษาสะเก็ดเงิน ธรรมชาติ
ศูนย์ รักษาโรคสะเก็ดเงิน
วิธีรักษาโรคสะเก็ดเงินให้หายขาด
สะเก็ดเงิน ศีรษะ วิธีรักษา
ศูนย์รักษาโรคสะเก็ดเงิน ชลบุรี
|