วิธีการรักษาโรคเล็บขบ สาเหตุเกิดจากอะไร ทำไมต้องปรึกษาแพทย์

โดย

15 กันยายน 2022

1. โรคผิวหนัง – โรคเล็บขบ (Ingrown Nail) คืออะไร

เล็บขบ หรือ เล็บคุด (Ingrown Nail) คือ โรคเล็บชนิดหนึ่งซึ่งใช้อธิบายถึงภาวะที่เล็บงอกหรือทิ่มเข้าไปที่บริเวณผิวหนังหรือเนื้อใต้เล็บหรือบริเวณผิวหนังปลายเล็บ มีผลทำให้เกิด

ความเจ็บปวด
การบวม
แดง
เป็นหนอง
บางครั้งอาจทำให้เกิดการติดเชื้อขึ้นได้

เล็บขบสามารถเกิดขึ้นกับนิ้วได้ทุกนิ้วทั้งนิ้วมือและนิ้วเท้าซึ่งจะพบว่าเกิดได้บ่อยกับนิ้วเท้าโดยเฉพาะนิ้วหัวแม่เท้า แม้จะเป็นโรคที่ไม่รุนแรง แต่ก็สามารถสร้างความเจ็บปวดและรบกวนการใช้ชีวิตประจำวันของผู้ป่วยอย่างมาก และหากปล่อยไว้โดยไม่รักษาอาจนำมาซึ่งการติดเชื้อได้

2. โรคเล็บขบ สาเหตุเกิดจาก อะไรได้บ้าง

โรคเล็บขบ เกิดจากปัจจัยหลายประการสาเหตุของเล็บขบที่พบได้บ่อยมีมากมายหลายอย่างมากที่ทำให้เกิด โรคเล็บขบ ขึ้นกับคุณ ไม่ว่าจะเป็น

2.1 เล็บผิดรูป

มักเป็นตั้งแต่กำเนิด
มักจะเป็นเล็บที่กว้างกว่าพื้นเล็บ
ขอบเล็บมีลักษณะโค้งจิกเนื้อมากกว่าปกติ
การมีเล็บเท้าที่กว้างกว่าปกติหรือมีรูปร่างโค้งผิดปกติ
รวมถึงความบกพร่องทางพันธุกรรม

2.2 อุบัติเหตุ เช่น

ของหล่นใส่นิ้วเท้า
เดินเตะของแข็ง เช่นการเดินเตะเก้าอี้ เดินชนโต๊ะ
มีสิ่งของที่มีน้ำหนักมากตกใส่นิ้วมือหรือนิ้วเท้า

2.3 ใส่รองเท้าที่ไม่พอดี

ใส่รองเท้าหน้าแคบเกินไป (ทรงรองเท้าไม่เหมาะกับรูปเท้าของเรา)
ใส่รองเท้าที่สั้นเกินไป (เลือกรองเท้าผิดเบอร์ หรือเท้าโตขึ้นในเด็ก)
ผู้ที่ชอบใส่รองเท้าส้นสูง
รองเท้าประเภทที่บีบเท้าของเรามากเกินไป
การใส่ถุงเท้าหรือสวมรองเท้าแน่นจนเกินไป
จนไปกดเล็บเท้าหรือทำให้นิ้วเท้าเบียดซ้อนกัน

2.4 ตัดเล็บผิดวิธี

อันนี้น่าจะเป็นสาเหตุหลักเลยที่ใครหลายๆคนเกิดปัญหา ทำให้เกิดเป็นโรคเล็บขบได้ เช่น

การตัดเล็บเป็นมุมแหลมชิดเนื้อ
การตัดเล็บที่สั้นเกินไป
ตัดเล็บแบบชนิดแนบเนื้อมากเกินไป
การปล่อยเล็บยาวเกินไป

2.5 การเล่นกีฬาหรือทำกิจกรรมที่ทำให้กระดูกนิ้วทำงานหนัก เช่น

ฟุตบอล
บาสเกตบอล
บัลเล่ต์

2.6 มีเชื้อราขึ้นเล็บ

ทำให้เล็บหนา
โค้งมากกว่าปกติ

2.7 การได้รับวิตามินเอมากเกินไป ก็สามารถทำให้เกิดเล็บขบได้เช่นกัน

3. อาการของเล็บขบ เป็นอย่างไรบ้าง

ผู้ป่วยที่เป็นเล็บขบมักรู้สึกเจ็บปวดบริเวณนิ้วมือหรือนิ้วเท้าที่มีอาการ ซึ่งอาจรู้สึกเจ็บที่ด้านใดด้านหนึ่งของเล็บหรือเจ็บทั้งสองด้าน ในบางครั้งอาจพบว่ามีภาวะบวมแดงบริเวณรอบเล็บร่วมด้วย หากมีอาการรุนแรงจะทำให้รู้สึกเจ็บเวลาเดิน อาจมีเลือดออกหรือเป็นหนองหรือมีการติดเชื้อของเนื้อเยื่อที่นิ้ว รวมถึงอาจพบอาการร่วมอื่นๆ ดังนี้

3.1 เล็บขบหนอง

ผู้ป่วยสามารถมองเห็นก้อนหนอง
หรือการก่อตัวของของเหลวบริเวณรอบๆ ที่เป็นเล็บขบได้
ซึ่งแสดงถึงภาวะการติดเชื้อของเล็บ

3.2 เล็บขบอักเสบ

มีอาการบวมแดงรอบๆ เล็บมือหรือเล็บเท้า
ผู้ป่วยมักรู้สึกเจ็บปวดบริเวณเล็บขบทั้งสองด้าน
หรือด้านใดด้านหนึ่ง

3.3 เล็บขบเหม็น

เมื่อเป็นเล็บขบนานๆ สามารเกิดการติดเชื้อได้
บริเวณเนื้อมุมเล็บ
เนื่องจากเล็บขบจะทำให้เกิดช่องว่างระหว่างเล็บ
ทำให้เชื้อต่างๆ เข้าไปอาศัย
และทำให้เกิดกลิ่นได้

3.4 เล็บขบมีเนื้องอก

เป็นลักษณะของเนื้อที่ปูดออกมาข้างเล็บ
ซึ่งเกิดจากการอักเสบ
ส่วนใหญ่จะหายได้เองเมื่อผู้ป่วยมีอาการดีขึ้น

4. การวินิจฉัยเล็บขบ

แพทย์สามารถวินัจฉัยเล็บขบได้จากการตรวจดูเล็บเท้าและผิวรอบ ๆ เล็บเท้าที่มีอาการ และการตรวจร่างกายบริเวณเท้า แต่ถ้าหากนิ้วเท้าดูเหมือนมีการติดเชื้อ อาจต้องทำการเอกซเรย์เพื่อดูว่าเล็บเท้าทิ่มลงไปลึกเพียงใด นอกจากนั้นการเอกซเรย์ยังช่วยในการวินิจฉัยเพิ่มเติมหากการเกิดเล็บขบมีลักษณะดังต่อไปนี้

กรณีที่เล็บขบมีสาเหตุมาจากการบาดเจ็บ
มีประวัติของการติดเชื้อเรื้อรัง
อาการเจ็บมีความรุนแรงขึ้น

5. การรักษาเล็บขบ

เล็บขบที่ไม่ได้เกิดจากการติดเชื้อสามารถรักษาได้เองตามปกติ อย่างไรก็ตาม หากว่าเล็บเท้าทิ่มลงไปที่ผิวหนัง หรือมีสัญญาณของการติดเชื้อ เช่น มีอาการบวมแดงหรือเล็บมีหนอง ก็ควรทำการรักษาทางการแพทย์

5.1 การรักษาเล็บขบด้วยตัวเองเบื้องต้น ทำได้โดย

แช่เท้าลงในน้ำอุ่นประมาน 15-20 นาที 3-4 ครั้ง ต่อวัน
ทำให้ผิวแยกออกจากขอบของเล็บเท้าโดยใช้สำลีชุบน้ำมันมะกอก
ใช้ยาบรรเทาอาการปวดในกรณีที่มีอาการเจ็บปวด
การใช้ยาปฏิชีวนะ เช่น

ยาโพลิมิกซิน (Polymyxins) เพื่อป้องกันการติดเชื้อ
ครีมสเตียรอยด์เพื่อลดการอักเสบ

หากการรักษาด้วยตัวเองเบื้องต้นไม่ทำให้อาการดีขึ้นหรือเกิดการติดเชื้อขึ้น อาจจำเป็นต้องทำการรักษาทางการแพทย์หรือผ่าตัด ซึ่งจะขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ โดยวิธีหลัก ๆ ได้แก่

5.2 การรักษาทางการแพทย์หรือผ่าตัด

การเอาเล็บเท้าออกบางส่วน (Partial Nail Avulsion)

โดยเอาชิ้นเล็บที่แทงลงไปในผิวหนังออก
ในขั้นตอนนี้แพทย์จะต้องใช้ยาชาที่นิ้วเท้า
ก่อนการตัดแต่งหรือเอาเล็บออก

การเอาเล็บเท้าออกทั้งหมด (Total Nail Avulsion)

วิธีนี้จะใช้ในกรณีของเล็บขบที่มีเล็บหนา
และกดลงไปในผิวหนัง
โดยขั้นตอนการเอาเล็บออกทั้งเล็บนี้เรียกว่า Matrixectomy

การยกเล็บขึ้น (Lifting the Nail)

สำหรับในรายที่เป็นน้อยแค่เพียงบวมแดง
ไม่มีหนอง
ไม่มีความจำเป็นต้องผ่าตัด
ในวิธีนี้แพทย์จะใช้ไหมหรือสำลียกขอบเล็บให้พ้นขอบของผิวหนัง
ไม่ให้เล็บงอกเข้าไปในเนื้อ

5.3 ข้อปฏิบัติหลังการรักษาทางการแพทย์หรือผ่าตัด

หลังจากการผ่าตัดหรือการเอาเล็บออกนั้น แพทย์จะพันผ้าพันแผลเอาไว้เพื่อซับเลือดที่ยังคงไหลซึมและป้องกันการติดเชื้อ นอกจากนั้น ควรพักเท้า ไม่ควรขยับหรือเคลื่อนไหวมากเกินไป และควรยกขาให้สูงไว้ใน 1-2 วันแรกหลังผ่าตัด และเพื่อลดความเจ็บปวดที่อาจเกิดขึ้น อาจใช้ยาแก้ปวด เช่น

ยาพาราเซตามอล
ไอบูโพรเฟน
ควรสวมใส่รองเท้าที่มีความนิ่ม
เผยส่วนนิ้วเท้าในช่วงวันแรก ๆ หลังผ่าตัด

นอกจากนั้น แพทย์อาจให้ทาหรือรับประทานยาปฏิชีวนะและยาลดการอักเสบติดเชื้อ

6. ภาวะแทรกซ้อนของเล็บขบ เกิดจากอะไรได้บ้าง

6.1 หากปล่อยให้เป็นเล็บขบที่มีการติดเชื้อโดยที่ไม่ทำการรักษา อาจทำให้เกิด

การติดเชื้อในกระดูกนิ้วเท้าได้
การติดเชื้อที่เล็บเท้าสามารถทำให้เป็นแผลอักเสบพุพองที่เท้า
ขาดเลือดหมุนเวียนบริเวณที่ติดเชื้อ
รวมไปถึงอาจเกิดการตายของเนื้อเยื่อบริเวณที่มีการติดเชื้อ

6.2 การติดเชื้อที่เท้าเป็นเรื่องที่มีความรุนแรงหากเป็นเบาหวาน ซึ่งการเป็นเล็บขบอาจกลายไปเป็นการติดเชื้อได้อย่างรวดเร็วเนื่องจาก

ผู้ที่เป็นเบาหวานจะขาดการไหลเวียนโลหิตมายังบริเวณนิ้วเท้า
มีปัญหาชาบริเวณเท้า
จึงควรพบแพทย์โดยเร็วหากเป็นเล็บขบที่มีการติดเชื้อ

6.3 หากมีความผิดปกติทางพันธุกรรมที่เกี่ยวกับเล็บขบ อาจทำให้สามารถเกิดเล็บขบขึ้นได้บ่อย ๆ หรือสามารถเกิดขึ้นหลาย ๆ นิ้วพร้อมกันในหนึ่งครั้งได้ ซึ่งอาจส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิต เช่น

มีความเจ็บปวด
การติดเชื้อ
อาการเจ็บปวดอื่น ๆ ที่เกิดขึ้นกับเท้า
ที่ต้องรับการรักษาหรือการผ่าตัดหลายประการ

7. อาการที่บ่งบอก ว่าคุณควรพบแพทย์ เพื่อรักษาเล็บขบ

Dsecret clinic คลินิก ให้บริการดูแลรักษาโรคเล็บขบหายขาดมามากกว่า 10,000 เดส หากคุณพบว่าเล็บเท้าของคุณทิ่มลงไปที่ผิวหนังหรือมีสัญญาณของการติดเชื้อต่างๆ เช่น

มีอาการบวมแดง
มีหนอง

ควรรับการรักษาทางการแพทย์อย่างถูกต้อง ไม่ควรทำการรักษาเล็บขบด้วยตนเองเนื่องจากอาจทำให้อาการแย่ลงได้ Dsecret clinic คลินิก เรามีทีมแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านผิวหนังเฉพาะทาง จบ ปริญญาโท จากสหรัฐอเมริกา ที่ลงมือดูแลคนไข้เองทุกเคสด้วยระดับมืออาชีพ การันตีด้วยประสบการณ์การรักษามากกว่า 10,000 เคส พร้อมผลลัพธ์ที่ดีที่สุดและความประทับใจของคนไข้จริงจนต้องบอกต่อ เรามี